在试管婴儿技术中,体外受精取卵环节至关重要,因为它直接关系到后续的妊娠过程能否顺利进行。在这一环节中,每位患者的取卵数量不尽相同,有的患者能够获得许多卵子,而有的患者可能只获得少数。那么,试管取卵的数量越多越好吗?让我们来听听专家的解读。
取卵数量与哪些因素相关
根据多年的临床试验和统计数据,有三个指标与取卵数量密切相关:AMH卵巢储备、FSH促卵泡以及AFC基础窦卵泡数量。
1. AMH抗苗勒氏试管
AMH主要存在于卵巢的颗粒细胞中,特别是窦前卵泡和窦卵泡中。血清中AMH的水平能够反映卵巢中基本卵泡的数量。AMH值大于2ng/ml表示卵巢储备正常,而小于1ng/ml则可能需要考虑采用微刺激方案来促进排卵。当AMH值低于1ng/ml时,卵巢储备已经基本枯竭。
2. FSH促卵泡
FSH的水平在月经第2-3天进行血液检测时进行评估。FSH是卵巢储备功能的重要指标,其值超过10可能意味着卵巢对促排卵药物的反应减少。
3. AFC窦卵泡数量
窦卵泡是指女性卵巢中直径约2-8mm的微小泡状细胞。新研究显示,通过超声波计数窦卵泡可以提高卵巢低反应的准确率。超声波观察到的AFC数量在月经第23天可以用于判断卵巢的反应情况,AFC数量不足可能表示卵巢反应低下。
试管取卵的数量并非越多越好
事实上,试管取卵并非数量越多越好。这是因为促排卵是通过给予外界来实现的女性卵泡生长发育的人为干预过程,这个过程需要在科学和临床医生的长期探索和实验总结下进行。过多的取卵可能超过身体对外部干扰的承受限度,导致如卵巢过度刺激综合征等强烈反应。即使给予再多的外界,身体也可能表现出拒绝的态度,即耐受性反应,导致没有卵泡发育和生长。这主要在取消周期的过程中发生。身体能够提供的营养是有限的。取卵过多会影响每个卵子的营养程度,从而降低卵子的质量。在临床实践中,有些女性虽然能够获得大量的卵子,但高质量胚胎的数量却很少,即使经过多次移植仍然不成功,这往往与取卵数量过多有关。在某种程度上,试管婴儿的取卵数量与卵子质量是相辅相成的。