输卵管状况全面检测，应如何查-2024

女性不孕的问题中，约有4成与输卵管的结构和功能异常有关。在诊断不孕不育时，对输卵管的检查是十分关键的环节。针对输卵管的检查手段，常见的方法包括输卵管通液、子宫输卵管超声造影、X线下的子宫输卵管造影和腹腔镜下输卵管染色通液。

关于输卵管通液：

这是一种简便且经济的检查方法，但主要依赖主观感觉来判断输卵管的通畅性，因此其准确性可能受到一定影响。对于长时间不孕、有手术史特别是子宫内膜异位症患者，可能并不推荐使用此方法。除非没有其他更好的检查手段。

关于子宫输卵管超声造影：

这一检查方法得益于超声造影剂的出现和声学造影技术的发展。它能逐渐应用于输卵管通畅性的临床评价。但由于其应用相对较少，对于一些未开展此技术的医疗机构，医生可能难以准确解读其图像。

关于X线下的子宫输卵管造影：

此方法是操作简便、迅速且诊断准确率高的一种检查手段。通过在子宫腔内注入造影剂，医生可以通过X线了解子宫及输卵管的情况。由于其副作用低，应用广泛，被认为是检测输卵管功能的重要方法。该检查还能显示子宫的形态、输卵管的阻塞位置，以及伞端粘连等情况，并留下性的图片资料作为诊断依据。

关于腹腔镜下输卵管染色通液：

这一方法也被称为腹腔镜亚甲蓝通液术。它能在直视下动态观察输卵管的通畅程度，并全面评估盆腔器官的病变。它被公认为是评价输卵管通畅性的“金标准”。除了诊断，腹腔镜还能发现早期的子宫内膜异位症、盆腔结核等，并为一些不明原因的不孕患者找到病因。对于需要手术处理的情况，如输卵管粘连、积水等，可以在腹腔镜下进行相应的手术。但需要注意的是，腹腔镜是一种有创检查，应在有明确的指证情况下进行选择。

针对以上内容，以下是针对一些常见问题的解答：

1. 如何检查输卵管？

答：向医生述说您的病史并提出检查要求。医生会根据您的病情进行综合分析，给出建议并进行安排。

2. 检查的时间是什么时候？

答：一般建议在月经干净后的3-7天进行检查，并在手术前3-5天避免同房。

3. 我该如何选择检查方法？

答：选择哪种方法主要取决于您就诊的医院目前应用的方法。X线下的子宫输卵管造影是较为常用的选择。

4. 造影会痛苦吗？可以吗？

答：子宫输卵管造影是诊断不孕不育的常用方法，可能会有一定的不适感，但通常可以忍受。是否需要进行应根据医院的安排。

5. 造影前需要哪些检查？

答：每个医院的要求可能不同。一般需要先进行妇科双合诊检查、阴道分泌物检查以及一些相关的感染指标检查。

6. 造影对身体有害吗？可以不做吗？

答：医生建议您进行造影是因为这是诊断不孕不育的重要步骤，对于选择治疗方向有重要意义。关于造影对身体的影响，需要根据具体情况和医生的建议来做出决定。

以上内容仅供参考，如有疑问或需要了解更多信息，建议咨询专业医生。